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  • Glaucoma secundario
    el ojo ha sido dañado por una infección inflamación tumor una gran catarata o cualquier trastorno ocular que interfiera con el drenaje de fluido desde la cámara anterior Las enfermedades inflamatorias como la uveítis se encuentran entre los trastornos más comunes Otras causas frecuentes incluyen la obstrucción de la vena oftálmica las lesiones oculares la cirugía ocular y las hemorragias dentro del ojo Algunos medicamentos como los corticosteroides también pueden

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  • Estructura y función
    ojo abriéndose y cerrándose como la abertura de la lente de una cámara El iris permite que entre más luz en el ojo cuando el ambiente está oscuro y deja que entre menos cuando en el entorno hay mucha luz El tamaño de la pupila está controlado por el esfínter de la pupila un músculo que abre y cierra el iris Interior del ojo Detrás del iris se encuentra el cristalino Al cambiar de forma el cristalino concentra luz en la retina Para que el ojo enfoque los objetos cercanos un pequeño músculo llamado ciliar se contrae haciendo que el cristalino aumente de grosor y en consecuencia se haga más fuerte Para que el ojo focalice objetos distantes el mismo músculo se relaja disminuyendo el espesor del cristalino y por consiguiente haciéndolo más débil Con el paso de los años el cristalino suele tornarse menos flexible menos hábil para aumentar su espesor y en consecuencia menos capaz de enfocar los objetos cercanos una enfermedad llamada presbicia La retina contiene los nervios que perciben la luz y el suministro de sangre que los nutre La parte más sensible de la retina es un área pequeña llamada mácula que tiene cientos de terminaciones nerviosas muy cercanas entre sí Una alta densidad de terminaciones nerviosas genera una imagen visual exacta del mismo modo que una película de alta resolución contiene celdas más estrechamente unidas Entonces la retina convierte la imagen en impulsos eléctricos que son transmitidos al cerebro por el nervio óptico El nervio óptico conecta la retina al cerebro dividiéndose en dos La mitad de las fibras de este nervio cruzan hacia el lado opuesto en el quiasma óptico un área que se encuentra justo debajo de la zona más anterior frontal del cerebro Los haces de fibras nerviosas luego se unen

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  • Músculos, nervios y vasos sanguíneos
    Músculos nervios y vasos sanguíneos Son varios los músculos que trabajando en conjunto mueven los ojos Cada músculo es estimulado por un nervio craneal específico La órbita ósea que protege el ojo también contiene muchos otros nervios Como ya se ha mencionado el nervio óptico sale por la parte posterior del ojo y transmite los impulsos nerviosos creados en la retina hacia el cerebro El nervio lagrimal estimula las glándulas

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  • Partes protectoras
    el viento las bacterias los virus los hongos y otras sustancias potencialmente nocivas y al mismo tiempo le permiten permanecer lo suficientemente abierto para recibir los rayos del sol Las órbitas son cavidades óseas que encierran los globos oculares los músculos los nervios los vasos sanguíneos la grasa y unas estructuras que producen y drenan las lágrimas Los párpados unos delgados pliegues de piel cubren los ojos Se cierran de forma rápida y refleja para proteger al ojo de los objetos extraños el viento el polvo y la luz muy intensa Con el parpadeo los párpados contribuyen a esparcir líquido sobre la superficie de los ojos y cuando se cierran ayudan a mantener la superficie húmeda Sin dicha humedad la córnea que normalmente es transparente puede secarse dañarse y tornarse opaca La superficie interna del párpado es una delgada membrana la conjuntiva que se curva hacia atrás para cubrir la superficie del ojo Las pestañas son pelos cortos que crecen en el borde del párpado y ayudan a proteger al ojo actuando como una barrera Pequeñas glándulas situadas en el extremo del párpado secretan una sustancia aceitosa que mejora la película lagrimal y evita que las lágrimas se evaporen Las

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  • Ceguera
    recibe el nombre de agudeza visual que oscila entre la visión completa y la falta de visión A medida que la agudeza disminuye la visión se torna cada vez más borrosa La agudeza normalmente se mide mediante una escala que compara la visión de una persona a 6 metros con la de alguien que tiene agudeza máxima En consecuencia una persona que tiene una visión de 20 20 ve objetos a 6 metros de distancia con completa claridad mientras que una persona con una visión de 20 200 ve a 6 metros lo que una persona con máxima agudeza ve a 60 metros Legalmente la ceguera se define como una agudeza visual inferior a 20 200 incluso tras una corrección con gafas o lentes de contacto Muchas personas que son consideradas legalmente ciegas pueden distinguir formas y sombras pero no los detalles normales Causas La ceguera puede surgir debido a cualquiera de las siguientes razones La luz no llega a la retina Los rayos de luz no se concentran correctamente sobre la retina La retina no puede percibir los rayos de luz normalmente Los impulsos nerviosos de la retina no son transmitidos al cerebro normalmente El cerebro no puede interpretar la información enviada por el ojo Son varios los trastornos que pueden causar estos problemas que derivan en ceguera Una catarata puede bloquear la luz que entra en el ojo de tal manera que nunca llegue a la retina Los errores de focalización refracción en general pueden corregirse con lentes que el médico receta aunque no siempre esta corrección se consigue por completo El desprendimiento de la retina y los trastornos hereditarios como la retinitis pigmentaria pueden afectar la capacidad de la retina para percibir la luz La diabetes o la degeneración macular también pueden dañar la retina Los trastornos

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  • Lentes correctoras
    que las gafas y también que con ellas la visión es más natural Sin embargo las lentes de contacto requieren más cuidado que las gafas pueden dañar el ojo y en algunas personas pueden no corregir la visión de forma tan adecuada como las gafas Los ancianos y las personas con artritis pueden tener dificultades para manipular las lentes de contacto y colocárselas en los ojos Las lentes de contacto duras rígidas son finos discos hechos con plástico rígido Hay lentes que son permeables al aire hechas de silicona y otros compuestos son rígidas pero permiten una mejor llegada de oxígeno a la córnea Las lentes de contacto blandas hidrófilas hechas de plástico flexible son más grandes y cubren la totalidad de la córnea Las lentes más blandas no hidrófilas están hechas con silicona Los ancianos en general consideran que las lentes blandas son más fáciles de manipular porque son más grandes También tienen menos probabilidades que las lentes rígidas de salirse o de atrapar el polvo y otras partículas debajo de ellas Además las lentes de contacto blandas resultan generalmente cómodas desde la primera vez que se usan Sin embargo requieren un cuidado escrupuloso En general es necesario usar el primer par de lentes de contacto rígidas durante una semana antes de sentirse a gusto con ellas durante un período prolongado Las lentes se usan durante un número gradualmente mayor de horas al día A pesar de que pueden resultar incómodas al principio no deberían provocar dolor El dolor indica que se han colocado incorrectamente La mayoría de las lentes de contacto deben quitarse y limpiarse a diario Como alternativa la persona puede usar lentes desechables algunas de las cuales se reemplazan una o dos veces por semana mientras que otras deben cambiarse todos los días El uso de

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  • Cirugía y terapia con láser
    los riesgos y los beneficios Los mejores candidatos para la cirugía refractiva son las personas cuya visión no puede corregirse con gafas o lentes de contacto y las que no pueden tolerar su uso No obstante muchas personas se someten a esta cirugía por conveniencia y fines estéticos y muchas se sienten satisfechas con los resultados Queratotomía radial y astigmática la queratotomía es una intervención quirúrgica utilizada para tratar la miopía y el astigmatismo En la queratotomía radial el cirujano realiza pequeñas incisiones radiales o en forma de radio en la córnea En general se realizan de cuatro a ocho cortes En la queratotomía astigmática que se utiliza para corregir el astigmatismo de origen natural y el astigmatismo posterior a una cirugía de cataratas el cirujano realiza cortes perpendiculares Como la córnea tiene un espesor de sólo medio milímetro la profundidad de los cortes debe ser determinada con precisión El cirujano determina dónde realizar cada corte tras analizar la forma de la córnea y la agudeza visual de la persona La cirugía aplana la córnea para que pueda centralizar mejor la luz que entre en la retina Este cambio mejora la visión y alrededor del 90 por ciento de quienes se someten a la cirugía pueden funcionar bien y conducir sin gafas ni lentes de contacto A veces son necesarios un segundo o un tercer retoque para mejorar suficientemente la visión Ninguna intervención quirúrgica está exenta de riesgos pero el riesgo de la queratotomía radial y astigmática no es considerable Los mayores riesgos son la corrección excesiva o insuficiente de la visión Debido a que la corrección excesiva no puede ser tratada de forma eficaz el cirujano intenta evitar hacer demasiadas correcciones en una sola sesión Como ya se ha mencionado la corrección insuficiente puede completarse con una segunda o

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  • Heridas por impacto
    se tornará roja Esta hemorragia suele ser de menor importancia Las lesiones en la parte interna del ojo son generalmente más graves que el daño de su superficie La hemorragia en la cámara frontal del ojo hemorragia de la cámara anterior hifema traumático es potencialmente grave y requiere la atención de un médico oculista oftalmólogo La hemorragia recurrente y la mayor presión dentro del ojo pueden derivar en una mancha de sangre en la córnea que puede reducir la visión tanto como una catarata e incrementar el riesgo de glaucoma de por vida La sangre puede caer en la parte interna del ojo el iris la parte coloreada del ojo puede desgarrarse o el cristalino puede resultar dislocado La hemorragia puede tener lugar en la retina que puede desprenderse de la superficie donde está pegada en la parte posterior del ojo Inicialmente el desprendimiento de retina puede crear imágenes de formas irregulares flotando o destellos luminosos y puede provocar una visión borrosa más adelante la visión empeora mucho En las lesiones graves el globo ocular puede romperse Tratamiento El hielo ayuda a reducir la hinchazón y a aliviar el dolor del ojo negro Durante el segundo día las compresas tibias pueden ayudar a que el cuerpo absorba el exceso de sangre que se ha acumulado Si la piel que rodea el ojo o la del párpado se ha cortado lacerado es posible que haga falta poner puntos Cuando sea posible los puntos cercanos al extremo de los párpados deberían ser practicados por un cirujano ocular para asegurar que no se produzcan deformaciones que afecten el modo en que se cierran los párpados Una lesión que afecte los conductos lagrimales debería ser reparada por un cirujano ocular En el caso de una laceración del ojo pueden administrarse sedantes además de otros

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