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  • Tendinitis y tenosinovitis
    tendón Los tendones algunos de los cuales están recubiertos de una vaina protectora son cuerdas fibrosas de tejido resistente que conectan los músculos a los huesos Las vainas de los tendones recubren algunos tendones La mayor parte de las tendinitis se presentan en personas de edad mediana o avanzada dado que con la edad los tendones son más propensos a las lesiones Sin embargo también aparecen en jóvenes que practican ejercicios intensos y en personas que realizan tareas repetitivas Ciertos tendones especialmente los de la mano son particularmente propensos a la inflamación La inflamación del tendón que extiende el pulgar de la mano hacia fuera se denomina enfermedad de De Quervain La inflamación puede hacer que los tendones que cierran los otros dedos queden atrapados produciendo una sensación de crujido dedo en gatillo La tendinitis del bíceps en la parte superior del brazo causa dolor cuando se dobla el codo o se gira el antebrazo Es frecuente que se inflamen el tendón de Aquiles en el talón y el tendón que recorre la parte superior del pie Las enfermedades articulares como es el caso de la artritis reumatoide la esclerodermia la gota y el síndrome de Reiter también pueden afectar a las vainas de los tendones En los adultos jóvenes que contraen gonorrea especialmente en mujeres la bacteria gonococo puede causar tenosinovitis afectando habitualmente a los tendones de los hombros muñecas dedos caderas tobillos y pies Síntomas Los tendones inflamados suelen causar dolor cuando se mueven o se tocan mover las articulaciones cercanas al tendón aunque sea levemente puede causar un dolor intenso Las vainas de los tendones se pueden hinchar visiblemente por la acumulación de líquido y por la inflamación o pueden secarse y frotar contra los tendones causando una áspera sensación que se puede sentir o un sonido

    Original URL path: http://consumidores.msd.co.cr/manual-merck/005-trastornos-huesos-articulaciones-musculos/055-enfermedades-musculos-bolsas-tendones/tendinitis-tenosinovitis.xhtml (2015-08-18)
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  • Esguinces de tobillo
    estirarse pero de hecho no se desgarran El tobillo no suele lastimarse o hincharse demasiado sin embargo una torcedura leve aumenta el riesgo de una lesión recurrente En un esguince moderado grado 2 los ligamentos se desgarran parcialmente La inflamación y los hematomas son frecuentes Por lo general es doloroso y resulta difícil caminar En el esguince grave grado 3 los ligamentos se desgarran completamente causando hinchazón y a veces hemorragia bajo la piel Por consiguiente el tobillo se vuelve inestable e incapaz de sostener el peso Diagnóstico y tratamiento La exploración física del tobillo orienta acerca de la extensión de la lesión del ligamento Con frecuencia se hace una radiografía para determinar si el hueso está fracturado pero no se aprecia la torcedura del tobillo Se requieren pruebas complementarias sólo en contadas ocasiones El tratamiento depende de la gravedad del esguince Generalmente las torceduras leves se tratan envolviendo el tobillo y el pie con un vendaje elástico aplicando compresas de hielo en la zona elevando el tobillo y a medida que los ligamentos se curan se aumenta de forma gradual el número de pasos y ejercicios En las torceduras moderadas se aplica habitualmente un soporte para caminar que se mantiene durante 3 semanas Éste inmoviliza la parte inferior de la pierna pero permite andar con el tobillo lesionado En las lesiones graves puede necesitarse una intervención quirúrgica pero existe controversia sobre este tipo de cirugía Según algunos cirujanos la reconstrucción quirúrgica de los ligamentos desgarrados y gravemente lesionados no es más eficaz que el tratamiento sin cirugía Es muy importante la fisioterapia para restablecer el movimiento fortalecer los músculos y mejorar el equilibrio y tiempo de respuesta antes de volver a las actividades intensivas Las personas cuyos tobillos se tuercen con facilidad pueden evitar las lesiones subsiguientes utilizando aparatos ortopédicos abrazaderas para los tobillos y colocando dispositivos en el calzado para estabilizar el pie y el tobillo Complicaciones A veces un esguince grave o moderado causa problemas incluso después de que el ligamento ha sanado Se puede desarrollar un pequeño nódulo en uno de los ligamentos del tobillo que causa una fricción constante en la articulación conduciendo a la inflamación crónica y finalmente a daños permanentes La inyección de una mezcla de corticosteroides en el tobillo reduce la inflamación y la administración de un anestésico local alivia el dolor de modo eficaz En raras ocasiones se requiere la intervención quirúrgica En un esguince puede también lesionarse el nervio que recorre uno de los ligamentos del tobillo El dolor y el hormigueo consecuentes neuralgia se alivian a veces de modo permanente con una inyección de un anestésico local Las personas con esguince de tobillo suelen caminar de un modo que desgasta excesivamente los tendones tejidos fibrosos y resistentes que conectan los músculos al hueso o los músculos entre sí el resultado final es la inflamación de los tendones del lado externo del tobillo Esta afección llamada tenosinovitis peroneal puede causar hinchazón crónica y dolor en la parte externa del tobillo

    Original URL path: http://consumidores.msd.co.cr/manual-merck/005-trastornos-huesos-articulaciones-musculos/056-afecciones-comunes-pie/esguinces-tobillo.xhtml (2015-08-18)
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  • Fracturas del pie
    impacto crónico y excesivo En los corredores los huesos del mediopié metatarsianos son especialmente propensos a estas fracturas Los huesos más susceptibles de sufrir fracturas son los metatarsianos de los tres dedos medios del pie El hueso metatarsiano del dedo gordo es relativamente resistente a cualquier lesión debido a su fortaleza y a su mayor tamaño y el hueso metatarsiano del dedo pequeño está generalmente protegido porque la mayor fuerza de empuje la ejerce el dedo gordo y el de al lado Los factores de riesgo de las fracturas por sobrecarga del pie incluyen arcos pronunciados zapatillas de deporte con absorción inadecuada del impacto y aumento repentino de la intensidad o cantidad de los ejercicios Las mujeres posmenopáusicas pueden ser particularmente propensas a este tipo de fracturas debido a la osteoporosis El síntoma primario es el dolor en el antepié durante un período largo o intensivo de entrenamiento Al principio el dolor desaparece en segundos cuando se interrumpe el ejercicio Si se prosigue el entrenamiento el dolor aparece enseguida y se prolonga incluso después de la interrupción del ejercicio Por último el dolor intenso puede impedir la carrera y persistir incluso durante el reposo La zona circundante a la fractura puede hincharse El médico basa a menudo su diagnóstico en la historia de los síntomas y en el examen del pie El punto de la fractura duele al tacto Las fracturas por sobrecarga son tan finas que en ocasiones no se detectan inmediatamente en las radiografías Lo que sí se puede detectar es el tejido callo que se forma alrededor del hueso roto al cabo de 1 o 3 semanas de la lesión cuando el hueso comienza a sanar Una TC puede confirmar el diagnóstico de manera precoz pero rara vez es necesaria La persona no debe correr hasta que

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  • Enfermedad de Sever
    Esguinces de tobillo Fracturas del pie Enfermedad de Sever Bursitis posterior del tendon de Aquiles Bursitis anterior del tendón de Aquiles Neuralgia tibial posterior Dolor en la superficie plantar del antepié Uña del pie encarnada Onicomicosis Alteración del color de las uñas Enfermedad de Sever La enfermedad de Sever es el dolor de talón en los niños causado por una lesión de cartílago El hueso del talón calcáneo se desarrolla en dos partes Hasta que el hueso se endurece completamente entre los 8 y 16 años ambas partes están unidas por un cartílago que es más blando que el hueso En ocasiones la actividad enérgica o el esfuerzo excesivo pueden romper el cartílago causando dolor casi siempre a lo largo de los bordes del talón El diagnóstico de la enfermedad de Sever se establece cuando un niño que ha participado en una actividad atlética siente dolor a lo largo de los bordes del talón A veces el talón está ligeramente hinchado y levemente caliente al tacto Las radiografías no son útiles para el diagnóstico ya que no pueden detectar la lesión del cartílago excepto para excluir una fractura ósea como causa del dolor El cartílago roto finalmente se cura con

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  • Bursitis posterior del tendon de Aquiles
    color de las uñas Bursitis posterior del tendón de Aquiles La bursitis posterior del tendón de Aquiles deformidad de Haglund es una inflamación del saco de líquido bolsa localizado entre la piel del talón y el tendón de Aquiles el tendón que une los músculos de la pantorrilla al hueso del talón Este trastorno se manifiesta principalmente en las mujeres jóvenes pero también puede desarrollarse en los varones Puede agravarse si se camina de una forma que presione repetidamente los tejidos blandos detrás del talón contra el soporte rígido posterior del calzado Al principio aparece una mancha ligeramente roja endurecida y dolorosa en la cara posterior y superior del talón Cuando la bolsa inflamada se agranda aparece una tumefacción roja debajo de la piel del talón que causa dolor por encima del mismo Si la afección se vuelve crónica la hinchazón puede endurecerse El tratamiento tiene por objeto reducir la inflamación y ajustar la posición del pie en el calzado para aliviar la presión sobre el talón Se pueden colocar almohadillas en el calzado de espuma de goma o de fieltro para suprimir la presión mediante la elevación del talón Puede resultar útil estirar la parte posterior del calzado o

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  • Bursitis anterior del tendón de Aquiles
    del antepié Uña del pie encarnada Onicomicosis Alteración del color de las uñas Bursitis anterior del tendón de Aquiles Bursitis en el talón Normalmente sólo se encuentra una bolsa en el talón entre el tendón de Aquiles y el hueso calcáneo Esta bolsa puede inflamarse hincharse y doler dando como resultado una bursitis anterior del tendón de Aquiles Se puede formar una bolsa protectora adventicia entre el tendón de Aquiles y la piel como consecuencia de una presión anormal y una disfunción del pie Esta bolsa puede también inflamarse hincharse y doler y en consecuencia producir una bursitis posterior del tendón de Aquiles La bursitis anterior del tendón de Aquiles enfermedad de Albert es una inflamación de la bolsa de líquido de la parte anterior de la unión del tendón de Aquiles al hueso del talón calcáneo Cualquier estado que represente una tensión adicional para el tendón de Aquiles que une los músculos de la pantorrilla al talón puede causar este trastorno Las lesiones del talón las enfermedades como la artritis reumatoide e incluso los soportes posteriores rígidos del calzado pueden causar este proceso Cuando la bolsa se inflama a raíz de una lesión traumática los síntomas suelen manifestarse de

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  • Neuralgia tibial posterior
    del color de las uñas Neuralgia tibial posterior La neuralgia tibial posterior es el dolor en el tobillo el pie y los dedos del pie causado por la compresión o la lesión del nervio que llega al talón y la planta del pie nervio tibial posterior Este nervio recorre la cara posterior de la pantorrilla atraviesa un canal óseo cerca del talón y llega hasta la planta del pie Cuando los tejidos circundantes de este nervio se inflaman pueden comprimirlo causando el dolor El dolor el síntoma más frecuente de esta afección se presenta como un ardor o un hormigueo Puede aparecer cuando la persona está de pie camina o usa un tipo particular de calzado El dolor habitualmente localizado alrededor del tobillo y extendido a los dedos del pie empeora al andar y se alivia con el reposo Algunas veces el dolor también aparece durante el reposo Para diagnosticar esta afección el médico mueve el pie durante la exploración física Por ejemplo da golpes suaves en la zona que esté lesionada o comprimida lo que con frecuencia causa un hormigueo que puede extenderse al talón al arco del pie o a los dedos Se pueden necesitar pruebas adicionales para

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  • Dolor en la superficie plantar del antepié
    los varones En su fase inicial el neuroma puede causar únicamente una leve molestia alrededor del cuarto dedo a veces acompañada de una sensación de ardor u hormigueo Estos síntomas son generalmente más pronunciados cuando la persona usa cierto tipo de calzado A medida que la afección progresa puede irradiarse una sensación de ardor constante a las puntas de los dedos independientemente del tipo de calzado que se use La persona puede también sentir como si tuviera una canica o un guijarro dentro de la superficie plantar del antepié El diagnóstico se basa en la historia del problema y en el examen del pie Las radiografías la resonancia magnética RM y la ecografía no identifican con precisión esta enfermedad Las inyecciones de corticosteroides mezclados con un anestésico local así como el uso de plantillas en el calzado pueden en general aliviar los síntomas Puede ser necesario repetir las inyecciones dos o tres veces con intervalos de una a dos semanas Si estos tratamientos no ayudan la extracción quirúrgica del neuroma alivia con frecuencia el malestar por completo pero puede causar insensibilidad permanente en la zona Dolor en las articulaciones de los dedos del pie El dolor en las articulaciones de los cuatro dedos más pequeños del pie es un problema muy común cuya causa más frecuente es el mal alineamiento de las superficies articulares Esta mala alineación puede ser consecuencia de un pie poco o muy arqueado que hace que los dedos permanezcan doblados dedos en martillo La fricción constante del calzado contra los dedos curvados produce un engrosamiento de la piel sobre la articulación formándose un callo El tratamiento alivia la presión causada por el mal alineamiento Puede ser útil un calzado más hondo o un calzado con almohadillas también puede estar indicada la cirugía para enderezar los dedos

    Original URL path: http://consumidores.msd.co.cr/manual-merck/005-trastornos-huesos-articulaciones-musculos/056-afecciones-comunes-pie/dolor-superficie-plantar-antepie.xhtml (2015-08-18)
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