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  • Relación entre beneficios y riesgos
    Relación entre beneficios y riesgos Factores de riesgo Alergias a los fármacos Toxicidad por sobredosis Relación entre beneficios y riesgos Cualquier fármaco puede tener al mismo tiempo efectos positivos y negativos Antes de prescribir un fármaco los médicos evalúan los posibles riesgos y los beneficios que esperan obtener El uso de un fármaco no está justificado a menos que los beneficios superen los posibles riesgos Los médicos deben también considerar las consecuencias de suprimir el fármaco En la mayoría de los casos los beneficios y riesgos potenciales no se pueden determinar con precisión matemática Cuando se calculan los efectos positivos y negativos de un fármaco los médicos consideran la gravedad del trastorno que se está tratando y el impacto que tendrá sobre la calidad de vida del paciente Por ejemplo las molestias relativamente leves como la tos y los resfriados las distensiones musculares o los dolores de cabeza ocasionales se pueden aliviar con fármacos de venta sin prescripción médica cuyo riesgo de efectos secundarios es muy reducido Los fármacos de venta sin prescripción para el tratamiento de trastornos menores presentan un margen de seguridad amplio si se administran según las instrucciones Sin embargo el riesgo de reacciones adversas aumenta si

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  • Factores de riesgo
    ingeridos El consumo de alcohol que puede considerarse una sustancia tóxica aumenta el riesgo La revisión periódica por parte del médico o del farmacéutico de todos los fármacos que se toman contribuye a reducir el riesgo de presentar reacciones adversas Edad Los niños son especialmente susceptibles a los efectos secundarios de los fármacos porque su capacidad para metabolizarlos no se ha desarrollado completamente Por ejemplo los recién nacidos no pueden metabolizar y eliminar el antibiótico cloranfenicol los que reciben este tratamiento pueden desarrollar el síndrome del bebé gris una reacción grave y a menudo mortal La tetraciclina puede oscurecer el color del esmalte de los dientes para siempre si este antibiótico se administra a los niños durante el período en que desarrolla la dentición que puede ser hasta los 7 años de edad Los niños menores de 15 años pueden presentar el síndrome de Reye si se les administra aspirina para tratar la gripe o la varicela El riesgo de efectos secundarios es muy elevado en las personas mayores porque pueden tener muchos problemas de salud y por eso toman diversos fármacos con y sin prescripción médica Algunas personas de edad avanzada no comprenden las instrucciones para el uso correcto de los fármacos El funcionamiento de los riñones y la capacidad del organismo para eliminar los fármacos disminuyen con la edad Además estos procesos se complican a menudo por la desnutrición y la deshidratación Las personas de edad avanzada que toman fármacos que provocan somnolencia confusión y falta de coordinación son propensas a sufrir caídas y fracturas óseas Entre los fármacos que pueden causar estos problemas se encuentran muchos de los antihistamínicos somníferos ansiolíticos y antidepresivos V recuadro página 40 Los fármacos y la mujer embarazada En la mujer embarazada muchos fármacos pueden pasar de la circulación materna a través

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  • Alergias a los fármacos
    fármacos Toxicidad por sobredosis Alergias a los fármacos Por lo general el número y la gravedad de las reacciones adversas a los fármacos aumentan en proporción al incremento de la dosis Sin embargo esta relación dosis efecto no es aplicable a los individuos alérgicos o hipersensibles a un fármaco Para ellos aun pequeñas cantidades del fármaco pueden desencadenar una reacción alérgica desde una molestia leve hasta reacciones graves con riesgo de muerte Las reacciones alérgicas incluyen erupciones cutáneas y picores fiebre constricción de las vías respiratorias y sibilancias inflamación de ciertos tejidos como la laringe y la glotis que pueden dificultar la respiración y caída de la presión arterial algunas veces hasta niveles peligrosamente bajos Las alergias a un fármaco son impredecibles ya que las reacciones se presentan después de que un individuo ha estado expuesto a él una o varias veces ya sea por vía subcutánea oral o intravenosa sin que se observara ninguna reacción Una reacción leve se puede tratar tan sólo con un antihistamínico una reacción grave y con riesgo de muerte puede requerir una inyección de adrenalina también denominada epinefrina o de glucocorticoides como la hidrocortisona Antes de prescribir un medicamento los médicos preguntan al paciente

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